Le lipoedème est une maladie chronique évolutive du tissu adipeux qui se manifeste par une accumulation disproportionnée de cellules adipeuses et de liquide intercellulaire dans le tissu sous-cutané. Il est caractérisé par une disproportion entre le haut et le bas du corps. On distingue 5 types de lipoedème :
I bassin, fesses, hanches
II des fesses aux genoux
III des fesses aux chevilles
IV bras seuls/bras et jambes
V mollets seuls
Le lipoedème évolue en 4 stades :
I peau lisse, fines nodosités tissulaires
II peau d’orange, grosses nodosités tissulaires
III lipodystrophie déformante
IV formes combinées : lipophléboedème, lipolymphoedème, lipophlébolymphoedème
Les symptômes
- Atteinte bilatérale et symétrique
- Douleurs à la palpation
- Pieds et mains épargnés
- Hématomes fréquents
Le traitement conservateur repose sur 4 piliers :
- Port de bas de compression
- Drainage lymphatique plusieurs fois par semaine
- Alimentation équilibrée
- Sport
La chirurgie peut être envisagée dans certains cas, mais toujours après le traitement conservateur. Celui-ci permet de réduire l’oedème, d’améliorer l’élasticité de la peau et de diminuer les douleurs.
Souvent, en l’absence de traitement, les dépôts locaux de graisse sous-cutanée et les oedèmes s’aggravent. La sensibilité à la pression et les sensations de tension augmentent. L’état peut rester inchangé pendant des décennies, tout comme s’aggraver rapidement.
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